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腰椎間盤(pán)突出患者應(yīng)該注意些什么

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腰椎間盤(pán)突出患者應(yīng)注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢(shì)、適度鍛煉及及時(shí)就醫(yī)。腰椎間盤(pán)突出多因椎間盤(pán)退變或外力損傷導(dǎo)致，典型癥狀包括腰痛、下肢放射痛等，需結(jié)合病情采取綜合管理。

1、避免久坐久站

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)加重椎間盤(pán)壓力，建議每30-40分鐘變換體位，起身活動(dòng)5分鐘。辦公時(shí)可使用腰靠墊支撐腰椎生理曲度，駕駛時(shí)調(diào)整座椅至腰部有承托。避免蹺二郎腿、半躺等不良姿勢(shì)，選擇硬板床并采取側(cè)臥屈膝睡姿減輕脊柱負(fù)荷。

2、控制體重

超重會(huì)增加腰椎負(fù)擔(dān)，加速椎間盤(pán)退化?？赏ㄟ^(guò)低脂高蛋白飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)控制體重，如游泳、騎自行車(chē)等對(duì)腰椎沖擊小的運(yùn)動(dòng)。體重指數(shù)應(yīng)控制在18.5-23.9之間，避免快速減重導(dǎo)致肌肉流失。

3、規(guī)范姿勢(shì)

搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰，保持物體貼近身體后緩慢站起。日常拾物采用"三點(diǎn)支撐"姿勢(shì)：一手扶膝、一手扶桌、腰部挺直。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部，轉(zhuǎn)身時(shí)需整體轉(zhuǎn)動(dòng)軀干，辦公時(shí)保持屏幕與視線平齊。

4、適度鍛煉

急性期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如平板支撐、臀橋等動(dòng)作增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。游泳時(shí)優(yōu)選蛙泳或仰泳，避免蝶泳對(duì)腰椎的扭轉(zhuǎn)力。太極拳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，每日鍛煉時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。

5、及時(shí)就醫(yī)

若出現(xiàn)馬尾綜合征癥狀如大小便失禁、會(huì)陰麻木，或疼痛持續(xù)加重影響睡眠，需立即就診。醫(yī)生可能建議使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)治療。定期復(fù)查MRI觀察突出物變化情況。

腰椎間盤(pán)突出患者日常應(yīng)避免提超過(guò)5公斤的重物，寒冷季節(jié)注意腰部保暖。飲食中增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)補(bǔ)充，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。急性疼痛期可局部熱敷但避免高溫燙傷，睡眠時(shí)在膝下墊枕頭緩解神經(jīng)壓迫。建議選擇有靠背的椅子保持腰椎前凸，避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋。若需長(zhǎng)時(shí)間乘車(chē)，可使用腰圍臨時(shí)支撐但每日佩戴不超過(guò)3小時(shí)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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