禽流感主要通過(guò)直接接觸感染禽類或其分泌物、吸入含病毒氣溶膠、接觸污染環(huán)境等途徑傳播。主要有直接接觸傳播、呼吸道傳播、環(huán)境接觸傳播、消化道傳播、母嬰垂直傳播等途徑。
直接接觸傳播是禽流感最常見的傳播方式。人類通過(guò)接觸感染禽類的血液、糞便、唾液等體液,病毒可通過(guò)破損皮膚或黏膜進(jìn)入人體。飼養(yǎng)員、屠宰場(chǎng)工作人員等職業(yè)暴露人群風(fēng)險(xiǎn)較高。接觸后需立即用肥皂水徹底清洗,出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
呼吸道傳播主要發(fā)生在密閉環(huán)境中。感染禽類撲打翅膀或排泄時(shí)產(chǎn)生的含病毒飛沫、粉塵形成氣溶膠,經(jīng)呼吸道吸入感染。禽類交易市場(chǎng)、養(yǎng)殖場(chǎng)等場(chǎng)所需加強(qiáng)通風(fēng),工作人員應(yīng)佩戴N95口罩等防護(hù)裝備。
環(huán)境接觸傳播指通過(guò)被病毒污染的器具、飼料、水源等媒介間接感染。禽流感病毒在低溫水中可存活較長(zhǎng)時(shí)間,接觸污染水源后未洗手即進(jìn)食可能引發(fā)感染。對(duì)禽類養(yǎng)殖場(chǎng)所應(yīng)定期消毒,避免病毒在環(huán)境中持續(xù)存在。
消化道傳播多見于食用未煮熟的禽肉或蛋類。病毒不耐高溫,100℃加熱2分鐘即可滅活。應(yīng)避免食用溏心蛋、白切雞等未徹底加熱的禽類食品,處理生禽后需徹底洗手,生熟食刀具砧板要分開使用。
母嬰垂直傳播屬于罕見傳播途徑。孕婦感染后可能通過(guò)胎盤或分娩過(guò)程傳染胎兒。妊娠期應(yīng)避免接觸活禽,出現(xiàn)疑似癥狀需立即就醫(yī)。目前尚無(wú)證據(jù)表明病毒會(huì)通過(guò)母乳傳播,但哺乳期母親感染后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否繼續(xù)哺乳。
預(yù)防禽流感需避免接觸活禽及其排泄物,禽肉蛋類應(yīng)徹底煮熟后食用。從事禽類相關(guān)工作時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)裝備,接觸后及時(shí)消毒。出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀且有禽類接觸史者,須立即至發(fā)熱門診就診并告知暴露史。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,咳嗽時(shí)遮掩口鼻,經(jīng)常用肥皂洗手,可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。禽流感流行季節(jié)應(yīng)減少前往活禽交易市場(chǎng),家中避免飼養(yǎng)觀賞禽類。
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