胸腔有少量積液可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、胸腔穿刺引流、手術(shù)治療等方式處理。胸腔積液可能由感染、心力衰竭、惡性腫瘤、結(jié)核性胸膜炎、低蛋白血癥等原因引起。
1、臥床休息
輕度胸腔積液患者需保持臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度勞累。適當(dāng)抬高床頭有助于減輕呼吸困難癥狀。日常需監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率變化，若出現(xiàn)胸悶加重或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
2、物理治療
對(duì)于炎癥性胸腔積液可嘗試局部熱敷，使用40-45℃熱毛巾外敷患側(cè)胸壁，每次15-20分鐘。慢性積液患者可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，如腹式呼吸和縮唇呼吸，幫助促進(jìn)液體吸收。物理干預(yù)期間需觀察有無胸痛加劇等異常反應(yīng)。
3、藥物治療
結(jié)核性胸膜炎需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。細(xì)菌感染引起的積液可使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。用藥期間須完成全程治療，不可自行停藥。
4、胸腔穿刺引流
中至大量積液或伴有明顯呼吸困難時(shí)，需行胸腔穿刺術(shù)引流積液。
5、手術(shù)治療
頑固性復(fù)發(fā)性胸腔積液可能需進(jìn)行胸膜固定術(shù)或胸腔鏡手術(shù)。胸膜固定術(shù)通過注入滑石粉等硬化劑使胸膜粘連。胸腔鏡手術(shù)可明確病因同時(shí)進(jìn)行胸膜活檢或病灶切除。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道護(hù)理，預(yù)防肺不張等并發(fā)癥。
胸腔積液患者日常應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋白等。注意記錄每日尿量和體重變化，避免飲用含酒精飲料。若出現(xiàn)咳嗽加重、端坐呼吸或下肢水腫等癥狀應(yīng)立即就診。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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