機化性肺炎的癥狀主要有咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛、發(fā)熱等。機化性肺炎是一種以肺泡內(nèi)纖維組織增生為特征的肺部疾病，可能與感染、藥物反應、結(jié)締組織病等因素有關(guān)。
1、咳嗽
咳嗽是機化性肺炎的常見癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或伴有少量白色黏痰。咳嗽可能與肺泡內(nèi)炎性滲出物刺激氣道有關(guān)，部分患者病情進展后可出現(xiàn)黃綠色膿痰。若咳嗽持續(xù)加重或伴隨咯血，需警惕合并其他肺部疾病。臨床常用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物輔助排痰，但須在醫(yī)生指導下使用。
2、咳痰
約半數(shù)患者會出現(xiàn)咳痰癥狀，早期多為白色黏液痰，繼發(fā)細菌感染時可轉(zhuǎn)為黃膿痰。痰液性質(zhì)變化反映肺泡內(nèi)炎癥反應程度，嚴重者痰中可見壞死組織碎片。痰液檢查有助于鑒別感染性病因，治療時可配合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物，同時需避免自行使用鎮(zhèn)咳藥抑制排痰反射。
3、呼吸困難
進行性加重的呼吸困難是疾病進展的重要標志，與肺泡換氣功能下降、肺組織彈性減弱有關(guān)?；颊叱跗趦H在活動后氣促，后期靜息狀態(tài)下也可出現(xiàn)呼吸窘迫，嚴重時伴隨口唇紫紺。肺功能檢查多顯示限制性通氣障礙，需通過胸部CT評估肺實質(zhì)受累范圍，必要時需氧療干預。
4、胸痛
胸痛多表現(xiàn)為深呼吸時加重的鈍痛或刺痛，與胸膜受累或局部炎癥刺激有關(guān)。疼痛常位于病變肺葉對應區(qū)域，偶向肩背部放射。需與心源性胸痛鑒別，胸部影像學可見肺部斑片狀陰影或?qū)嵶冇啊＜毙云诳勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，但禁止自行服用鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情。
5、發(fā)熱
約30%-50%患者出現(xiàn)低至中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5℃之間波動，提示存在活動性炎癥反應。高熱少見，若體溫超過39℃需考慮合并細菌感染。血常規(guī)可能顯示白細胞輕度升高，但特異性較差。發(fā)熱期間應增加水分攝入，物理降溫無效時可短期使用對乙酰氨基酚片，但需排除藥物熱可能。
機化性肺炎患者應保持室內(nèi)空氣流通，每日進行深呼吸訓練改善肺功能，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入以增強免疫力。避免接觸冷空氣及粉塵刺激，戒煙并遠離二手煙環(huán)境。若出現(xiàn)指端紫紺、意識模糊等缺氧表現(xiàn)，或癥狀持續(xù)2周無緩解，需立即就診呼吸內(nèi)科完善支氣管肺泡灌洗等檢查。定期復查胸部CT監(jiān)測病灶變化，糖皮質(zhì)激素治療期間需監(jiān)測血糖和骨密度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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