睡覺(jué)時(shí)兩只手麻木可能由睡姿壓迫、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏等原因引起。若頻繁出現(xiàn)或伴隨其他癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、睡姿壓迫
長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥或手臂受壓可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，引發(fā)短暫性麻木。調(diào)整睡姿避免肢體受壓，麻木感通?？稍诨顒?dòng)后緩解。此類情況無(wú)須特殊治療，建議選擇軟硬適中的枕頭并保持仰臥位睡眠。
2、腕管綜合征
腕部正中神經(jīng)受壓可導(dǎo)致夜間手部麻木，常表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木?？赡芘c長(zhǎng)期重復(fù)性手部動(dòng)作、妊娠水腫等因素有關(guān)。輕癥可通過(guò)腕部支具固定緩解，重癥需考慮腕橫韌帶松解術(shù)。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)根，引起雙側(cè)上肢放射性麻木。多與椎間盤突出、骨質(zhì)增生有關(guān)，常伴隨頸肩疼痛?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合頸椎牽引治療。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為對(duì)稱性手套樣麻木。需監(jiān)測(cè)血糖并服用依帕司他片、硫辛酸膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，同時(shí)嚴(yán)格控制飲食。
5、維生素B12缺乏
營(yíng)養(yǎng)不良或吸收障礙導(dǎo)致的維生素B12缺乏可引起周圍神經(jīng)病變。表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性麻木，可能伴隨貧血癥狀?？赏ㄟ^(guò)口服維生素B12片或注射甲鈷胺注射液補(bǔ)充，同時(shí)排查胃腸道吸收障礙。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免睡前飲酒或咖啡因攝入。睡眠時(shí)可將手臂放置于心臟水平以上減輕水腫，定期進(jìn)行頸部及上肢伸展運(yùn)動(dòng)。若麻木持續(xù)超過(guò)1小時(shí)或伴隨肌力下降、大小便失禁等警示癥狀，須立即就醫(yī)排除脊髓病變等嚴(yán)重情況。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖并完善神經(jīng)電生理檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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