出生時(shí)接種的乙肝疫苗免疫保護(hù)期一般為15-20年,具體維持時(shí)間與個(gè)體免疫應(yīng)答水平、抗體滴度檢測(cè)結(jié)果等因素相關(guān)。
乙肝疫苗接種后,機(jī)體產(chǎn)生的表面抗體會(huì)隨時(shí)間逐漸下降。接種后1-2個(gè)月需檢測(cè)乙肝表面抗體定量,若抗體滴度超過(guò)10mIU/ml即達(dá)到有效保護(hù)水平。多數(shù)接種者在完成3針基礎(chǔ)免疫程序后,抗體可維持15年以上。部分人群可能因免疫應(yīng)答較弱需要補(bǔ)種,建議每5-10年通過(guò)乙肝五項(xiàng)檢查監(jiān)測(cè)抗體水平。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員等高危群體,當(dāng)抗體滴度低于10mIU/ml時(shí)應(yīng)及時(shí)加強(qiáng)免疫。
極少數(shù)免疫缺陷者可能出現(xiàn)接種后無(wú)應(yīng)答現(xiàn)象,需通過(guò)乙肝免疫球蛋白聯(lián)合疫苗進(jìn)行再次接種。母親為乙肝病毒攜帶者的新生兒,除常規(guī)接種外還需在出生12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。存在血液透析、器官移植等特殊情況時(shí),抗體維持時(shí)間可能縮短至5-7年,需密切監(jiān)測(cè)抗體水平。
日常應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,注意飲食衛(wèi)生。若存在傷口暴露風(fēng)險(xiǎn)或需要侵入性醫(yī)療操作,建議提前檢測(cè)抗體水平。醫(yī)務(wù)人員、乙肝患者家屬等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)建立定期抗體檢測(cè)機(jī)制,必要時(shí)及時(shí)補(bǔ)種疫苗。接種后出現(xiàn)局部紅腫或低熱屬正常反應(yīng),通常2-3天可自行緩解。
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