HPV陽(yáng)性期間一般可以同房,但需采取安全措施并評(píng)估感染類(lèi)型。HPV陽(yáng)性是否影響同房主要取決于病毒亞型、是否存在疣體或?qū)m頸病變。高危型HPV持續(xù)感染可能增加宮頸癌風(fēng)險(xiǎn),而低危型HPV多引起生殖器疣。建議同房時(shí)全程使用避孕套,并避免皮膚黏膜破損處的直接接觸。
若為低危型HPV感染且無(wú)可見(jiàn)疣體,傳染概率相對(duì)較低,但仍建議使用避孕套降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。避孕套可減少病毒暴露面積,但無(wú)法完全阻斷會(huì)陰部皮膚接觸導(dǎo)致的傳播。同房前后需注意清潔,避免交叉感染。定期復(fù)查HPV分型檢測(cè)和TCT檢查,監(jiān)測(cè)病毒載量變化。伴侶可考慮接種HPV疫苗以預(yù)防相同亞型感染。
若存在高危型HPV合并宮頸上皮內(nèi)瘤變,或生殖器部位有活動(dòng)性疣體,應(yīng)暫停同房直至完成治療。尖銳濕疣具有強(qiáng)傳染性,摩擦可能導(dǎo)致疣體破損出血。宮頸高級(jí)別病變患者需接受陰道鏡活檢或LEEP刀手術(shù),術(shù)后恢復(fù)期間禁止同房。感染者應(yīng)完成干擾素栓、保婦康栓等局部藥物治療,待復(fù)查轉(zhuǎn)陰后再評(píng)估同房安全性。
建議雙方共同就診婦科或皮膚性病科,進(jìn)行HPV分型檢測(cè)和生殖器檢查。感染者需提高免疫力,補(bǔ)充硒元素和維生素E,保持規(guī)律作息。配偶需觀察是否出現(xiàn)異常分泌物、瘙癢或贅生物,必要時(shí)進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)。長(zhǎng)期HPV陽(yáng)性患者應(yīng)每半年復(fù)查一次,避免吸煙飲酒等削弱免疫力的行為。
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