藥流后通常3-7天停止流血,若超過(guò)14天仍有出血需及時(shí)就醫(yī)。藥物流產(chǎn)后的陰道出血量與持續(xù)時(shí)間因人而異,與妊娠周數(shù)、子宮恢復(fù)情況等因素相關(guān)。
藥流后出血初期可能類(lèi)似月經(jīng)量,隨后逐漸減少至點(diǎn)滴狀。多數(shù)人在孕囊排出后3天內(nèi)出血量明顯減少,1周內(nèi)完全停止。部分患者因蛻膜組織殘留或子宮收縮不良,可能出現(xiàn)間斷性少量出血,但一般不超過(guò)2周。出血期間伴隨輕微下腹墜脹屬于正?,F(xiàn)象,若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量驟增則提示感染或流產(chǎn)不全。
藥流后持續(xù)出血超過(guò)14天需警惕宮腔殘留或感染。殘留組織可能阻礙子宮復(fù)舊,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲。未及時(shí)處理的宮腔感染可能引發(fā)盆腔炎、輸卵管粘連等并發(fā)癥。超聲檢查可明確宮腔內(nèi)是否有異?;芈暎R?guī)能判斷是否存在炎癥反應(yīng)。
藥流后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免盆浴和性生活至少2周。觀察出血量變化,記錄衛(wèi)生巾使用數(shù)量。適當(dāng)活動(dòng)有助于宮腔積血排出,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,預(yù)防貧血。若出血時(shí)間延長(zhǎng)、出現(xiàn)異味分泌物或發(fā)熱,須立即復(fù)查。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)子宮恢復(fù)情況,并落實(shí)避孕措施。
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