小月子期間出現(xiàn)一陣劇痛可能與子宮收縮、感染、殘留物未排凈等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、清宮手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
下腹劇痛若為子宮收縮引起,可用40℃左右熱水袋熱敷小腹,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),緩解肌肉痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,禁止在出血量多或發(fā)熱時(shí)使用。
劇痛難忍時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,或曲馬多緩釋片等中樞鎮(zhèn)痛藥。需排除宮外孕破裂、感染等禁忌癥,不可自行服用阿片類藥物。
若伴隨發(fā)熱、分泌物異味,可能為子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎。需醫(yī)生開具頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,配合婦科千金片等中成藥。感染未控制可能導(dǎo)致不孕等后遺癥。
B超顯示宮腔殘留物超過1厘米時(shí),需行無痛清宮術(shù)。殘留胎盤組織可能引發(fā)大出血或感染,手術(shù)需在靜脈麻醉下進(jìn)行,術(shù)后口服益母草顆粒促進(jìn)恢復(fù)。
氣血瘀滯型疼痛可用少腹逐瘀顆粒,寒凝血瘀型適用艾附暖宮丸。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,配合艾灸神闕穴。需由正規(guī)中醫(yī)師辨證施治。
小月子期間應(yīng)臥床休息1-2周,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗2次,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食宜溫補(bǔ),多喝紅糖姜茶、烏雞湯,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量時(shí)須立即就醫(yī)。定期復(fù)查血HCG和B超,直至指標(biāo)恢復(fù)正常。
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