消化道癌的早期癥狀主要有吞咽困難、上腹隱痛、排便習(xí)慣改變、體重下降、消化道出血等表現(xiàn)。若出現(xiàn)上述癥狀,建議及時就醫(yī)排查。
食管癌早期可能出現(xiàn)吞咽食物時的梗阻感,尤其在進(jìn)食干硬食物時癥狀明顯。隨著腫瘤增長可能發(fā)展為進(jìn)行性吞咽困難。胃鏡檢查是確診的主要手段,發(fā)現(xiàn)異常需取活檢明確病理。
胃癌早期常表現(xiàn)為上腹部無規(guī)律隱痛或飽脹不適,易被誤認(rèn)為胃炎。疼痛可能飯后加重,服用抑酸藥緩解不明顯。伴隨癥狀包括食欲減退、早飽感,需通過胃鏡結(jié)合病理檢查確診。
結(jié)直腸癌可能導(dǎo)致排便次數(shù)增多或減少,糞便變細(xì)、帶黏液或血液。左半結(jié)腸癌更易出現(xiàn)便血,右半結(jié)腸癌多表現(xiàn)為隱性出血導(dǎo)致的貧血。腸鏡檢查能直觀發(fā)現(xiàn)病灶并取組織活檢。
半年內(nèi)體重減輕超過原體重的10%需警惕惡性腫瘤。消化道癌因腫瘤消耗、進(jìn)食減少或吸收障礙導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦,常伴隨乏力、面色蒼白等全身癥狀。
嘔血或黑便可能提示上消化道腫瘤出血,鮮紅色血便常見于下消化道腫瘤。出血量少時表現(xiàn)為糞便隱血試驗陽性,大量出血可能導(dǎo)致休克。急診內(nèi)鏡檢查可明確出血部位。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃腸鏡篩查,有家族史者應(yīng)提前至35歲。日常注意飲食規(guī)律,減少腌制、燒烤食品攝入,增加膳食纖維補充。戒煙限酒,保持適度運動,出現(xiàn)疑似癥狀時避免自行服藥掩蓋病情,須及時至消化內(nèi)科就診完善腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)等檢查。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、放化療等綜合治療,術(shù)后定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。
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