人流后月經(jīng)量多可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、激素水平紊亂、宮腔感染、子宮收縮不良、凝血功能異常等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確具體原因后遵醫(yī)囑治療。
人工流產(chǎn)手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)延遲或不全。術(shù)后子宮內(nèi)膜脫落面積增大,血管暴露增多,可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀。可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進內(nèi)膜修復(fù),配合益母草顆粒調(diào)理。
妊娠突然終止會導(dǎo)致體內(nèi)雌激素、孕激素水平急劇下降,下丘腦-垂體-卵巢軸功能需要時間恢復(fù)。激素失調(diào)可能引起子宮內(nèi)膜異常增生或脫落不全,表現(xiàn)為月經(jīng)量較術(shù)前明顯增多??赏ㄟ^雌二醇地屈孕酮片等藥物進行人工周期治療。
術(shù)后護理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,炎癥刺激會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血水腫,壞死脫落時出血量增加。常伴有下腹墜痛、分泌物異味等癥狀。需進行抗感染治療,如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片,嚴重者需靜脈用藥。
手術(shù)創(chuàng)傷可能影響子宮肌層收縮力,血管閉合不全導(dǎo)致經(jīng)血排出過多。表現(xiàn)為大量鮮紅色出血伴血塊,可能伴隨頭暈乏力等貧血癥狀??杉∽⒖s宮素注射液,口服產(chǎn)婦安合劑促進子宮復(fù)舊。
少數(shù)患者可能存在術(shù)前未發(fā)現(xiàn)的凝血功能障礙,或術(shù)后并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。表現(xiàn)為持續(xù)性大量出血且不易止血,需緊急檢查凝血四項??伸o脈輸注氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液,必要時輸注新鮮冰凍血漿。
術(shù)后1個月內(nèi)需避免劇烈運動和重體力勞動,保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰。飲食上多攝入含鐵豐富的食物如動物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,按時復(fù)查超聲了解宮腔恢復(fù)情況。如出血超過平時月經(jīng)量2倍或持續(xù)10天以上,需立即返院就診。
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