過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原引起,表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流清涕等癥狀。
過敏性鼻炎患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過敏原?;ǚ圻^敏者在花粉季節(jié)減少外出,外出時(shí)佩戴口罩。塵螨過敏者需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用防螨床罩。動物皮屑過敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物或減少與寵物接觸。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,使用空氣凈化器有助于減少過敏原濃度。
使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗可清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物,減輕鼻黏膜炎癥。每日1-2次,使用專用洗鼻器或鼻腔噴霧。沖洗時(shí)注意水溫適宜,避免用力過猛。鼻腔沖洗可作為輔助治療手段,適合輕度過敏性鼻炎患者。
過敏性鼻炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片,鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片等。藥物需遵醫(yī)囑使用,不可自行增減劑量或停藥。癥狀控制后仍需維持治療一段時(shí)間。
對于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎患者,可考慮特異性免疫治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐漸提高患者對過敏原的耐受性。治療周期通常為3-5年,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。免疫治療可改變疾病自然進(jìn)程,減少藥物使用。
對于藥物治療無效或合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等結(jié)構(gòu)性異常的過敏性鼻炎患者,可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括下鼻甲成形術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等。手術(shù)可改善鼻腔通氣,但不能根治過敏性鼻炎,術(shù)后仍需配合藥物治療和過敏原避免。
過敏性鼻炎患者平時(shí)應(yīng)注意保暖,避免冷空氣刺激。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),但花粉季節(jié)應(yīng)避免戶外劇烈運(yùn)動。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。室內(nèi)濕度保持在40%-60%,定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)。癥狀加重或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
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