支原體和衣原體感染主要通過性接觸傳播、母嬰垂直傳播、間接接觸傳播、呼吸道飛沫傳播以及醫(yī)源性傳播等途徑引起。這兩種病原體可導(dǎo)致泌尿生殖系統(tǒng)感染、呼吸道感染等疾病,具體傳播方式與病原體類型有關(guān)。
無保護(hù)性行為是支原體和衣原體感染的主要途徑。生殖道支原體和解脲支原體可通過黏膜接觸侵入尿道或?qū)m頸,引起非淋菌性尿道炎、宮頸炎等。衣原體中的沙眼衣原體可導(dǎo)致性病淋巴肉芽腫,表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)腫大。建議使用避孕套降低感染風(fēng)險,感染者需避免性生活直至治愈。
孕婦感染支原體或衣原體后,病原體可經(jīng)胎盤或產(chǎn)道傳染給胎兒。新生兒可能發(fā)生結(jié)膜炎、肺炎等疾病,其中沙眼衣原體是新生兒眼炎的主要病原體。妊娠期篩查可選用阿奇霉素片、紅霉素軟膏等藥物進(jìn)行預(yù)防性治療,分娩時可采用剖宮產(chǎn)減少傳播概率。
共用毛巾、浴具等物品可能傳播沙眼衣原體,引發(fā)眼部感染。游泳池等潮濕環(huán)境有利于支原體存活,但該途徑感染概率較低。保持個人用品專人專用,公共場所注意手部清潔,可使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防眼部感染。
肺炎支原體通過咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,易在集體環(huán)境中引發(fā)支原體肺炎,表現(xiàn)為頑固性干咳、低熱。流行期間需佩戴口罩,重癥患者可遵醫(yī)囑使用羅紅霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物治療。
醫(yī)療器械消毒不徹底可能導(dǎo)致醫(yī)源性感染,如泌尿科檢查時傳播生殖支原體。正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范,侵入性操作后出現(xiàn)尿頻、分泌物增多等癥狀時,需及時檢測并服用克拉霉素膠囊等藥物治療。
預(yù)防支原體和衣原體感染需針對性采取防護(hù)措施。性活躍人群應(yīng)定期進(jìn)行病原體檢測,避免多個性伴侶。日常生活中注意手衛(wèi)生,不與他人共用貼身物品。出現(xiàn)疑似癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行用藥。感染者需完成全程治療,復(fù)查確認(rèn)病原體清除,同時通知密切接觸者共同篩查。加強鍛煉、均衡飲食有助于維持免疫力,降低感染概率。
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