焦巴豆一般是指炒制后的巴豆,具有瀉下冷積、逐水消腫等藥用價(jià)值,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。巴豆屬于毒性中藥材,未經(jīng)炮制或超量使用可能導(dǎo)致嚴(yán)重中毒,主要應(yīng)用方式有外用祛腐、峻下寒積、逐水退腫等。
炒巴豆外用可治療癰疽膿成不潰,其腐蝕性有助于促進(jìn)瘡瘍破潰排膿。使用時(shí)需將巴豆霜與凡士林調(diào)成膏劑敷于患處,避免接觸健康皮膚。外用可能出現(xiàn)局部灼痛、紅腫等反應(yīng),應(yīng)立即停用并清洗。孕婦及皮膚潰爛者禁用。
炒巴豆配伍干姜、大黃可治療寒邪積滯導(dǎo)致的卒然腹?jié)M脹痛。其辛熱之性能溫通腸道,峻下寒積,適用于陰寒凝滯的急重便秘。使用中可能引發(fā)劇烈腹痛腹瀉,需密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。年老體弱者慎用。
炒巴豆與杏仁配伍可治療肝硬化腹水等頑固性水腫,通過(guò)強(qiáng)烈瀉下作用消除體內(nèi)積水。治療期間需嚴(yán)格控制劑量,防止脫水或電解質(zhì)紊亂。腎功能不全者禁用,用藥后需補(bǔ)充水分及鉀鹽。
巴豆霜微量吹喉可緩解白喉假膜阻塞導(dǎo)致的呼吸困難,其刺激性能使痰涎排出。操作需由專業(yè)醫(yī)師執(zhí)行,防止誤吸或喉頭水腫?,F(xiàn)臨床已較少使用,多作為應(yīng)急輔助手段。
巴豆油外用可殺滅疥螨、治療頑癬,常與雄黃、硫黃配伍。使用前需做皮膚測(cè)試,避免接觸黏膜。用藥后可能出現(xiàn)皮炎、水皰等不良反應(yīng),兒童及皮膚敏感者禁用。
巴豆及其制品均需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行炮制或超量服用。用藥期間忌食油膩辛辣,出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、心悸等中毒癥狀需立即就醫(yī)。常規(guī)劑量為巴豆霜0.1-0.3克入丸散,外用制劑濃度不超過(guò)10%。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置于兒童無(wú)法接觸的陰涼干燥處,避免誤食。
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