一型糖尿病和二型糖尿病是糖尿病的兩種主要類型，一型糖尿病是由于自身免疫系統(tǒng)破壞胰島β細胞導致胰島素絕對缺乏，二型糖尿病則是由于胰島素抵抗伴相對胰島素不足。
1、一型糖尿病
一型糖尿病多發(fā)生在兒童和青少年，起病較急，癥狀明顯，患者需要終身依賴胰島素治療。一型糖尿病可能與遺傳因素、自身免疫反應(yīng)、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲、多尿、多食、體重下降等癥狀?；颊咝鑷栏癖O(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液、甘精胰島素注射液等胰島素制劑。
2、二型糖尿病
二型糖尿病多見于中老年人，起病隱匿，早期癥狀不明顯，多數(shù)患者可通過生活方式干預(yù)和口服降糖藥控制血糖。二型糖尿病可能與肥胖、缺乏運動、高齡、家族史等因素有關(guān)，部分患者可能出現(xiàn)視力模糊、皮膚瘙癢、傷口不易愈合等癥狀。常用藥物包括鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。
3、發(fā)病機制差異
一型糖尿病主要是胰島β細胞被破壞導致胰島素分泌絕對不足，二型糖尿病則是胰島素抵抗伴隨胰島素分泌相對不足。一型糖尿病患者體內(nèi)存在胰島細胞自身抗體，二型糖尿病患者多伴有代謝綜合征表現(xiàn)。
4、診斷標準
兩種類型糖尿病均以空腹血糖超過7.0mmol/L或餐后2小時血糖超過11.1mmol/L為診斷標準。一型糖尿病還需檢測胰島自身抗體如GADA、IAA等，二型糖尿病則需評估胰島素抵抗程度。
5、并發(fā)癥風險
兩種糖尿病均可導致視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變等微血管并發(fā)癥，以及心腦血管疾病等大血管并發(fā)癥。一型糖尿病更易發(fā)生酮癥酸中毒，二型糖尿病更易出現(xiàn)高滲高血糖狀態(tài)。
糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食和運動習慣，控制總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，適量進行有氧運動。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，按時復查眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。保持良好心態(tài)，避免情緒波動影響血糖控制。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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