屁股上長了硬硬的包有膿可能是癤腫或皮脂腺囊腫繼發(fā)感染引起的,常見原因包括毛囊堵塞、細(xì)菌感染、局部衛(wèi)生不良、免疫力下降或糖尿病等基礎(chǔ)疾病??赏ㄟ^局部消毒、外用抗生素、切開引流、口服藥物或手術(shù)切除等方式治療。
毛囊堵塞多因久坐、衣物摩擦或清潔不及時導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部紅腫硬結(jié)。早期可用碘伏消毒后外敷魚石脂軟膏促進(jìn)化膿,已形成膿頭時可使用莫匹羅星軟膏控制感染。日常需保持會陰干燥清潔,避免擠壓病灶。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染可能引發(fā)癤腫,伴隨疼痛、發(fā)熱癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等口服抗生素,配合復(fù)方多粘菌素B軟膏局部抗感染。反復(fù)發(fā)作者需排查鼻腔帶菌情況。
皮脂腺囊腫繼發(fā)感染時會出現(xiàn)包塊增大、化膿,觸診有波動感。急性期可口服左氧氟沙星片控制炎癥,化膿明顯時需由醫(yī)生行切開引流術(shù)。感染控制后建議手術(shù)完整切除囊壁以防復(fù)發(fā)。
長期熬夜、壓力大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時易反復(fù)發(fā)生皮膚感染。除規(guī)范抗感染治療外,需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充維生素C片,必要時使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。糖尿病患者需同步控制血糖。
結(jié)核桿菌或非結(jié)核分枝桿菌可能導(dǎo)致冷膿腫,表現(xiàn)為無痛性腫塊伴竇道流膿。需通過膿液培養(yǎng)確診,使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊進(jìn)行抗結(jié)核治療,療程需持續(xù)6-9個月。
日常應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,每日用溫水清洗患處后保持干燥。避免久坐壓迫病灶,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。若包塊持續(xù)增大、發(fā)熱超過38.5℃或出現(xiàn)全身乏力等癥狀,須立即就醫(yī)排查壞死性筋膜炎等嚴(yán)重感染。糖尿病患者及免疫力低下人群出現(xiàn)皮膚感染時不應(yīng)自行處理,建議盡早就醫(yī)規(guī)范治療。
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