大半夜肚子疼并且拉稀可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸易激綜合征、食物中毒等原因引起,可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、補(bǔ)充水分、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。
夜間進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致陣發(fā)性腹痛和腹瀉。常見伴隨癥狀為腸鳴音亢進(jìn)、排便后腹痛減輕。建議暫停進(jìn)食8-12小時(shí),飲用溫鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),避免攝入乳制品和高纖維食物。
晝夜節(jié)律失調(diào)或精神緊張可能引發(fā)腸道蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)臍周絞痛和水樣便。通常無發(fā)熱癥狀,排便3-5次后可自行緩解??捎脽崴鼰岱蟾共?,按順時(shí)針方向輕柔按摩臍周,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸黏膜炎癥,表現(xiàn)為中上腹絞痛、噴射狀腹瀉,可能伴有低熱和嘔吐。需檢測(cè)便常規(guī)判斷病原體類型,輕癥可口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液。細(xì)菌性感染需用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。
應(yīng)激或內(nèi)臟高敏感性導(dǎo)致的慢性功能性腸病,夜間易出現(xiàn)左下腹痙攣痛和黏液便。發(fā)作時(shí)建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,限制產(chǎn)氣食物攝入,醫(yī)生可能開具匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道敏感性。
食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后2-6小時(shí)突發(fā)劇烈腹痛和稀水便,可能伴冷汗和血壓下降。需立即催吐并保留食物樣本,嚴(yán)重者需洗胃治療。細(xì)菌毒素中毒可用蒙脫石散吸附毒素,配合左氧氟沙星片控制感染。
夜間突發(fā)腹痛腹瀉時(shí)應(yīng)記錄排便次數(shù)和性狀,觀察是否出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或意識(shí)模糊等危重癥狀?;謴?fù)期選擇低渣飲食如米粥、軟面條,避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。癥狀超過24小時(shí)未緩解或出現(xiàn)脫水表現(xiàn),需急診排查闌尾炎、腸梗阻等急腹癥。注意便后清潔肛周,預(yù)防皮膚糜爛,腹瀉期間建議使用成人護(hù)理墊。
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