腸肚疊一般是指腸套疊,可能由腸道蠕動(dòng)異常、腸道息肉、腸道炎癥、腸道腫瘤、腸道發(fā)育不良等原因引起。腸套疊通常表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、血便等癥狀。
腸道蠕動(dòng)異??赡軐?dǎo)致腸管的一部分套入相鄰的腸腔內(nèi),形成腸套疊。這種情況多見(jiàn)于嬰幼兒,可能與飲食改變、病毒感染等因素有關(guān)。腸道蠕動(dòng)異常引起的腸套疊通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、哭鬧不安等癥狀。治療上可通過(guò)空氣灌腸或鋇劑灌腸進(jìn)行復(fù)位,必要時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
腸道息肉作為腸套疊的誘因之一,可能成為腸管套疊的起點(diǎn)。息肉多見(jiàn)于結(jié)腸,可能引起腸管蠕動(dòng)不協(xié)調(diào),導(dǎo)致近端腸管套入遠(yuǎn)端?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、便血等癥狀。確診后可通過(guò)腸鏡下息肉切除術(shù)治療,嚴(yán)重者需行腸段切除術(shù)。
腸道炎癥如克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等可能引起腸壁水腫增厚,導(dǎo)致腸管蠕動(dòng)異常而發(fā)生套疊。這類患者通常有慢性腹瀉、腹痛等病史。治療需控制原發(fā)炎癥,可使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物,嚴(yán)重套疊需手術(shù)復(fù)位。
腸道良惡性腫瘤可能成為腸套疊的誘因,腫瘤組織可改變腸管正常蠕動(dòng)模式?;颊呖赡艹霈F(xiàn)進(jìn)行性加重的腹痛、消瘦等癥狀。確診后需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇治療方案,可能包括腫瘤切除術(shù)、化療等。腸套疊復(fù)位后仍需處理原發(fā)腫瘤。
先天性腸道發(fā)育異常如腸旋轉(zhuǎn)不良、腸系膜過(guò)長(zhǎng)等解剖學(xué)變異可能增加腸套疊發(fā)生概率。這類患者可能在嬰幼兒期即出現(xiàn)反復(fù)腸套疊。治療上需根據(jù)具體畸形情況選擇手術(shù)矯正方案,如Ladd手術(shù)等。
腸套疊患者應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食。嬰幼兒喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳,添加輔食應(yīng)循序漸進(jìn)。出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食,定期復(fù)查。日常生活中應(yīng)注意觀察排便情況,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
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