水痘結(jié)痂后一般不會傳染給別人。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,傳染性在出疹前1-2天至皮疹全部結(jié)痂期間最強,結(jié)痂后病毒活性顯著降低。
水痘的傳染主要通過直接接觸水痘皰疹液或呼吸道飛沫傳播。皮疹初期表現(xiàn)為紅色斑丘疹,隨后發(fā)展為充滿透明液體的皰疹,此時皰液中病毒含量最高。當皰疹逐漸干燥結(jié)痂,形成褐色硬痂皮時,皰液已基本吸收,病毒失去活性。從第一顆皮疹出現(xiàn)到全部結(jié)痂通常需要7-10天,完全結(jié)痂48小時后可解除隔離。
免疫功能低下者可能出現(xiàn)非典型病程,結(jié)痂時間延長或出現(xiàn)繼發(fā)感染。此類患者結(jié)痂期仍可能攜帶少量活病毒,需延長隔離時間至所有皮損完全愈合。新生兒、孕婦及長期使用免疫抑制劑的患者接觸水痘患者后,即使對方已結(jié)痂,也應(yīng)咨詢醫(yī)生評估風(fēng)險。
水痘患者應(yīng)保持皮膚清潔,避免抓撓導(dǎo)致結(jié)痂脫落和繼發(fā)細菌感染。接觸者可通過接種水痘疫苗預(yù)防感染,暴露后3-5天內(nèi)接種仍能提供保護?;颊咭挛镄鑶为毲逑床⒂梅兴?,居室應(yīng)定期通風(fēng)換氣。若出現(xiàn)發(fā)熱不退或結(jié)痂部位紅腫化膿,提示可能合并細菌感染,需及時就醫(yī)。
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