小孩子老咳嗽可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等原因引起。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
部分兒童存在氣道高反應(yīng)性遺傳傾向,表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽,尤其在冷空氣或運動后加重。家長需注意避免讓孩子接觸二手煙、粉塵等刺激物,保持室內(nèi)濕度適宜。若咳嗽持續(xù),可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制氣道炎癥。
干燥空氣、霧霾、花粉等環(huán)境因素可能刺激兒童呼吸道黏膜,導(dǎo)致保護性咳嗽反射。家長應(yīng)每日開窗通風(fēng),使用空氣凈化器,外出時給孩子佩戴口罩。對于粉塵過敏引起的咳嗽,可配合醫(yī)生使用氯雷他定糖漿進行抗過敏治療。
病毒或細菌感染引起的支氣管炎、肺炎等疾病常伴隨持續(xù)性咳嗽,可能伴有發(fā)熱、痰鳴音。家長需觀察孩子精神狀態(tài),及時檢測體溫。醫(yī)生可能根據(jù)病原體開具阿奇霉素干混懸劑、氨溴索口服溶液等藥物,嚴重時需住院治療。
過敏性鼻炎或哮喘患兒易出現(xiàn)夜間或晨起陣發(fā)性咳嗽,多與接觸螨蟲、寵物毛發(fā)等有關(guān)。家長應(yīng)每周更換床單,使用防螨寢具。醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑和沙丁胺醇氣霧劑控制癥狀。
胃酸刺激咽喉部可引起進食后咳嗽,平臥時加重。家長應(yīng)調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多餐,避免睡前進食。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊配合體位治療,嚴重者需進行胃底折疊術(shù)。
日常護理中,家長應(yīng)保證孩子每日飲水量,1-3歲兒童建議每天飲用600-800毫升溫水,3歲以上兒童每天800-1000毫升,有助于稀釋呼吸道分泌物。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,可適量食用雪梨、白蘿卜等潤肺食材。保持規(guī)律作息,適當進行戶外活動增強體質(zhì),但霧霾天氣應(yīng)減少外出。若咳嗽超過兩周無緩解,或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀,須立即就醫(yī)排查百日咳、肺結(jié)核等疾病。
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