與布洛芬類似的退燒藥主要有對乙酰氨基酚片、阿司匹林腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等。這些藥物均屬于非甾體抗炎藥,具有解熱鎮(zhèn)痛作用,但具體適用人群和禁忌癥存在差異,需遵醫(yī)囑使用。
對乙酰氨基酚片通過抑制前列腺素合成發(fā)揮退熱作用,適用于3個月以上兒童及成人發(fā)熱。該藥胃腸刺激性較小,但過量使用可能導(dǎo)致肝損傷。常見劑型包括對乙酰氨基酚片、對乙酰氨基酚混懸滴劑、對乙酰氨基酚顆粒。肝功能不全者需慎用。
阿司匹林腸溶片具有抗炎解熱效果,成人常用劑量為300-500毫克。該藥可能引起胃腸道出血,兒童病毒感染期間禁用以防瑞氏綜合征。臨床常用阿司匹林腸溶片、阿司匹林泡騰片、阿司匹林散等劑型。服藥期間應(yīng)避免飲酒。
雙氯芬酸鈉緩釋片適用于關(guān)節(jié)炎伴發(fā)的發(fā)熱,通過抑制環(huán)氧化酶減少致熱物質(zhì)生成??赡芤l(fā)頭痛或消化道不適,心血管疾病患者慎用。常見劑型包括雙氯芬酸鈉緩釋片、雙氯芬酸鈉栓、雙氯芬酸鈉凝膠。用藥期間需監(jiān)測腎功能。
洛索洛芬鈉片退熱作用持續(xù)8-12小時,適用于術(shù)后發(fā)熱及炎癥性發(fā)熱。不良反應(yīng)包括皮疹和水腫,支氣管哮喘患者禁用。劑型主要有洛索洛芬鈉片、洛索洛芬鈉顆粒。不宜與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引起的發(fā)熱??赡茉黾有难苁录L(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重心衰患者禁用。常用塞來昔布膠囊劑型。服藥期間需警惕胸悶等不良反應(yīng)。
使用退燒藥期間應(yīng)多補(bǔ)充水分,保持每日2000毫升以上飲水量,有助于藥物代謝和體溫調(diào)節(jié)。發(fā)熱期間建議選擇清淡易消化的食物如粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物。物理降溫可配合溫水擦浴,但禁用酒精擦拭。若服藥后持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)皮疹、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即停用藥物并就醫(yī)。兒童用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,老年患者應(yīng)適當(dāng)減少用藥頻次。所有退燒藥均不宜長期連續(xù)使用超過5天。
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