小角刺通常指中藥皂角刺,常見(jiàn)用法有外敷消腫、內(nèi)服通乳、配伍活血化瘀、煎湯熏洗、制作藥膏等。皂角刺為豆科植物皂莢的干燥棘刺,性溫味辛,具有消腫托毒、排膿殺蟲(chóng)的功效。
將皂角刺研磨成細(xì)粉后與醋調(diào)敷,可用于癰疽初起或瘡瘍局部紅腫。其辛散溫通的特性有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。外敷時(shí)需避開(kāi)皮膚破損處,每日更換1次敷料,出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。典型配伍常與金銀花、連翹等清熱解毒藥同用。
皂角刺5-10克配伍王不留行、路路通煎服,適用于產(chǎn)后乳汁不通。其活血通絡(luò)作用能刺激乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,但孕婦及月經(jīng)量多者禁用。內(nèi)服可能出現(xiàn)輕微胃腸不適,建議飯后服用。臨床常與穿山甲、通草等組成催乳方劑。
與丹參、紅花等配伍可增強(qiáng)活血化瘀效果,適用于氣滯血瘀型痛經(jīng)或跌打損傷。皂角刺所含皂苷類(lèi)成分能抑制血小板聚集,改善微循環(huán)。使用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)出血傾向,外科手術(shù)前兩周需停用。經(jīng)典方劑如仙方活命飲即含此配伍。
取30克皂角刺煮沸熏蒸患處,對(duì)痔瘡腫痛、足癬瘙癢有緩解作用。熏洗溫度應(yīng)控制在40-50℃,時(shí)間不超過(guò)15分鐘。皮膚敏感者需稀釋藥液濃度,熏洗后涂抹保濕劑。此法通過(guò)藥效成分蒸汽滲透發(fā)揮作用,比單純外敷更易吸收。
與凡士林基質(zhì)混合制成10%濃度藥膏,可治療神經(jīng)性皮炎、慢性濕疹。藥膏需冷藏保存,使用前做小面積皮試。皂角刺中的三萜類(lèi)化合物具有抗炎止癢作用,但皮膚潰爛處禁用。傳統(tǒng)紫草膏等復(fù)方制劑常添加本品增強(qiáng)療效。
使用皂角刺需注意體質(zhì)辨證,陰虛火旺者慎用。外用時(shí)出現(xiàn)皮膚灼熱感需立即沖洗,內(nèi)服過(guò)量可能引起惡心嘔吐。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免與抗凝藥物同服。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置陰涼干燥處,防止霉變蟲(chóng)蛀。日??膳湮榫栈?、甘草等緩和其刺激性,治療期間忌食辛辣發(fā)物。
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