長(zhǎng)智齒通常是由于遺傳因素、頜骨發(fā)育空間不足、牙齒萌出方向異常、口腔衛(wèi)生不良或局部炎癥刺激等原因引起的。
智齒的生長(zhǎng)與遺傳密切相關(guān),若父母存在智齒萌出延遲或阻生的情況,子女出現(xiàn)類似問(wèn)題的概率較高。這類情況通常無(wú)須特殊處理,但需定期口腔檢查觀察智齒生長(zhǎng)狀態(tài)。
現(xiàn)代人頜骨進(jìn)化導(dǎo)致容納智齒的空間減少,當(dāng)頜骨長(zhǎng)度不足以提供萌出通道時(shí),智齒可能傾斜生長(zhǎng)或完全阻生。伴隨牙齦腫痛、鄰牙擠壓等癥狀時(shí),需拍攝曲面斷層片評(píng)估拔除必要性。
智齒可能向前傾斜頂撞第二磨牙,或水平埋伏于牙槽骨內(nèi)。這種情況易導(dǎo)致食物嵌塞、齲齒及牙周炎,可通過(guò)口腔外科手術(shù)進(jìn)行阻生齒拔除治療。
智齒位置靠后難以清潔,菌斑堆積可能引發(fā)冠周炎,表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限。急性期可使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑片及布洛芬緩釋膠囊控制感染。
反復(fù)發(fā)作的冠周炎可能刺激智齒周圍組織增生,形成盲袋或囊腫。對(duì)于伴有頜面部腫脹、發(fā)熱等癥狀者,需進(jìn)行切開(kāi)引流并配合頭孢克肟分散片抗感染治療。
建議保持每日兩次巴氏刷牙法清潔智齒區(qū)域,使用牙線清理鄰接面,每半年接受一次口腔檢查。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、牙齦化膿或面部腫脹,應(yīng)立即就診避免感染擴(kuò)散。飲食上避免過(guò)硬過(guò)黏食物刺激患處,急性炎癥期可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物緩解不適。
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