兒童手足口病可通過居家隔離、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、退熱治療、補(bǔ)液治療等方式干預(yù)。手足口病通常由腸道病毒感染引起,具有自限性,多數(shù)患兒1-2周可自愈。
發(fā)病期間應(yīng)避免與其他兒童接觸,隔離期通常為癥狀消失后7天。患兒餐具、玩具需單獨(dú)消毒,使用含氯消毒劑浸泡或煮沸處理。家長接觸患兒前后需用流動水洗手。
皰疹未破潰時(shí)可涂抹爐甘石洗劑止癢,破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。剪短患兒指甲避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。皰疹結(jié)痂后無須特殊處理。
進(jìn)食后用生理鹽水漱口,嬰幼兒可用棉簽蘸取康復(fù)新液輕拭潰瘍面。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部涂抹。選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免酸性食物刺激。
體溫超過38.5℃時(shí)按醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。禁止使用阿司匹林類藥物。發(fā)熱期間適當(dāng)減少衣物,保持室內(nèi)通風(fēng)。
出現(xiàn)拒食或尿量減少時(shí)需口服補(bǔ)液鹽III預(yù)防脫水。可少量多次飲用米湯、蘋果汁等含電解質(zhì)液體。若持續(xù)4小時(shí)無尿或精神萎靡需立即就醫(yī)。
恢復(fù)期應(yīng)保持飲食清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚肉泥等促進(jìn)黏膜修復(fù)。每日監(jiān)測體溫及皰疹變化,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。家長需觀察患兒是否出現(xiàn)肢體抖動、呼吸急促等重癥表現(xiàn),若出現(xiàn)需急診處理。痊愈后仍可能攜帶病毒,需繼續(xù)做好手衛(wèi)生管理。
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