痔瘡治療方式主要有調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、膠圈套扎術(shù)、痔切除術(shù)等。痔瘡?fù)ǔS砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起,可能表現(xiàn)為便血、肛門疼痛、肛門瘙癢等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入,以免加重肛門血管充血。
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)肛門局部血液循環(huán),緩解疼痛和腫脹。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干肛門區(qū)域,保持局部清潔干燥。此方法對(duì)孕期痔瘡患者尤為適用。
痔瘡膏劑如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等含有利多卡因等成分,可局部緩解疼痛和瘙癢。口服地奧司明片、草木犀流浸液片等藥物能改善靜脈回流。使用藥物前應(yīng)咨詢醫(yī)生,避免長(zhǎng)期使用含激素類藥膏。
適用于內(nèi)痔脫出患者,通過(guò)橡膠圈阻斷痔核血流使其萎縮脫落。該操作在門診即可完成,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微墜脹感,需保持大便通暢。嚴(yán)重凝血功能障礙者不宜采用此方法。
針對(duì)反復(fù)出血或血栓性外痔,可采用傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需使用抗生素預(yù)防感染,疼痛明顯者可配合鎮(zhèn)痛藥物。完全恢復(fù)需2-4周,期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和久坐。
痔瘡患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。避免搬運(yùn)重物和長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),辦公時(shí)可使用環(huán)形坐墊減輕肛門壓力。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)貧血表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī),妊娠期痔瘡應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下處理。術(shù)后患者需定期復(fù)查,觀察創(chuàng)面愈合情況。
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