幼兒有齲齒通常需要補(bǔ)牙,乳牙齲壞也建議及時修補(bǔ)。齲齒可能由細(xì)菌感染、飲食因素、口腔衛(wèi)生不良等原因引起,主要表現(xiàn)為牙齒變色、形成齲洞、進(jìn)食疼痛等癥狀。幼兒齲齒可通過復(fù)合樹脂填充術(shù)、玻璃離子水門汀修復(fù)、預(yù)成冠修復(fù)、牙髓治療、拔牙術(shù)等方式處理。
復(fù)合樹脂填充術(shù)適用于乳牙淺中層齲洞修復(fù),能夠直接去除腐壞組織后填充樹脂材料恢復(fù)牙齒形態(tài)。該治療可有效阻止齲損進(jìn)展,避免食物嵌塞引發(fā)繼發(fā)齲,操作時間較短且美觀度較好。治療前需配合使用橡皮障隔離唾液,確保粘接效果。
玻璃離子水門汀常用于乳牙頸部或根面齲損修復(fù),材料中含氟成分可持續(xù)釋放氟離子增強(qiáng)防齲能力。其與牙體組織有化學(xué)粘接性,對牙髓刺激較小,操作簡便且成本較低。適用于配合度較差的幼兒或大面積淺齲修復(fù)。
預(yù)成冠修復(fù)適用于多面齲壞或牙體缺損較大的乳磨牙,采用金屬預(yù)成冠覆蓋整個牙冠恢復(fù)咀嚼功能。能有效保護(hù)剩余牙體組織,防止修復(fù)體脫落,維持牙弓長度至替牙期。需分次進(jìn)行牙體預(yù)備和戴冠操作。
牙髓治療針對齲損波及牙髓的乳牙,包括活髓切斷術(shù)和根管治療術(shù)?;钏枨袛嘈g(shù)保留健康根髓,用于深齲近髓但無自發(fā)痛的情況;根管治療術(shù)徹底清除感染髓組織,用于牙髓壞死或根尖周病變病例。治療后需常規(guī)行預(yù)成冠修復(fù)。
拔牙術(shù)適用于齲壞嚴(yán)重?zé)o法保留的乳牙,或根尖周病變影響恒牙胚發(fā)育的情況。過早缺失乳牙可能導(dǎo)致鄰牙傾斜、恒牙萌出障礙或咬合紊亂,拔牙后需根據(jù)年齡決定是否放置間隙保持器。術(shù)后需注意創(chuàng)口護(hù)理和飲食調(diào)整。
家長應(yīng)幫助幼兒建立每日兩次的刷牙習(xí)慣,使用含氟牙膏并定期更換牙刷。限制高糖零食和黏性食物的攝入頻率,進(jìn)食后及時漱口清潔。每三至六個月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,接受局部涂氟或窩溝封閉等預(yù)防措施。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變或幼兒抱怨進(jìn)食不適時,應(yīng)及時就診兒童牙科評估處理。乳牙的健康狀況直接影響恒牙發(fā)育和頜面生長,早期干預(yù)可避免后續(xù)復(fù)雜治療。
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