膝蓋發(fā)熱疼痛可通過熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、調整運動方式、手術治療等方式緩解。膝蓋發(fā)熱疼痛通常由運動損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等原因引起。
膝蓋發(fā)熱疼痛在急性期可選擇冷敷,使用冰袋包裹毛巾敷于患處10-15分鐘,有助于減輕腫脹和疼痛。慢性期或非外傷性疼痛可采用熱敷,用40℃左右熱毛巾敷20分鐘,促進局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者應避免溫度過高或過低。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復。痛風急性發(fā)作時可使用秋水仙堿片。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片,所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
超短波治療可改善局部血液循環(huán),超聲波治療能促進炎癥吸收。中醫(yī)針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位,推拿采用滾法、揉法等手法。康復訓練包括直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度運動,需在專業(yè)人員指導下進行。
避免爬山、深蹲等加重膝關節(jié)負荷的運動,改為游泳、騎自行車等低沖擊運動。體重超標者需控制飲食減輕膝關節(jié)壓力。日常行走使用手杖分擔負荷,上下樓梯時扶扶手減少單腿承重時間。
嚴重骨關節(jié)炎可考慮關節(jié)鏡清理術,半月板損傷需行半月板成形術。晚期關節(jié)畸形可能需人工膝關節(jié)置換術。術后需進行系統(tǒng)康復訓練,包括關節(jié)活動度練習、肌力訓練和步態(tài)調整,恢復期通常需要3-6個月。
日常應注意膝關節(jié)保暖,避免久坐久站,睡眠時可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。飲食多攝入富含鈣質的牛奶、豆制品,適量補充維生素D促進鈣吸收??刂聘哙堰适澄飻z入預防痛風發(fā)作,肥胖者需循序漸進減重。運動前后做好熱身和拉伸,選擇緩沖性能好的運動鞋。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)畸形、活動受限等情況應及時就醫(yī)。
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