肺炎伴隨嘔吐和肚子疼可通過(guò)調(diào)整飲食、物理緩解、藥物治療、補(bǔ)液支持、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。這些癥狀可能與肺部感染加重、胃腸功能紊亂、藥物副作用等因素有關(guān)。
選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,少量多餐。避免高脂、辛辣或刺激性食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
用熱水袋熱敷腹部緩解痙攣性疼痛,溫度控制在40-50℃避免燙傷。嘔吐后可用溫水漱口保持口腔清潔。保持半臥位休息減少胃部壓迫感。
肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗感染藥物。嘔吐可短期使用多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力,腹痛明顯時(shí)可考慮鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
嘔吐頻繁導(dǎo)致脫水時(shí)需口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,每袋溶解于250ml溫水中分次服用。無(wú)法經(jīng)口補(bǔ)液或出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡等脫水表現(xiàn)時(shí),需靜脈補(bǔ)液治療。
若嘔吐物帶血、持續(xù)劇烈腹痛或高熱不退,需排除肺炎鏈球菌性腦膜炎、膿毒癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童患者出現(xiàn)嗜睡或呼吸急促時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)立即送醫(yī)。
恢復(fù)期需保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次。臥床期間每2小時(shí)翻身拍背促進(jìn)排痰,注意觀察嘔吐物性狀及腹痛部位變化。飲食逐步過(guò)渡到軟爛面條、蔬菜泥等低纖維食物,避免牛奶等易脹氣食品。癥狀緩解后仍要完成全程抗生素治療,定期復(fù)查胸片評(píng)估肺部炎癥吸收情況。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或新發(fā)呼吸困難需及時(shí)復(fù)診。
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