背部中段疼痛可能由肌肉勞損、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病、骨質(zhì)疏松、心理因素等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢(shì)或過度使用背部肌肉可能導(dǎo)致勞損性疼痛，表現(xiàn)為局部酸脹感，活動(dòng)后加重。建議避免久坐久站，每小時(shí)進(jìn)行5分鐘伸展運(yùn)動(dòng)，熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天，可考慮沖擊波治療。
2、脊柱退行性變
椎間盤突出或骨關(guān)節(jié)炎可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛，常伴有肢體麻木。X線或MRI可明確診斷，急性期需臥床休息，使用塞來昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
3、內(nèi)臟疾病
膽囊炎疼痛多向右肩放射，胰腺炎疼痛呈腰帶樣分布。這類牽涉痛通常伴隨發(fā)熱、惡心等癥狀，需完善超聲和淀粉酶檢測(cè)。確診后應(yīng)禁食并靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
4、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折常見于絕經(jīng)后女性，疼痛在翻身時(shí)加劇。骨密度檢查T值≤-2.5可確診，需長期服用阿侖膦酸鈉維D3片，配合鈣爾奇D片補(bǔ)充鈣質(zhì)。急性期可短期使用鮭降鈣素注射液。
5、心理因素
焦慮抑郁可能引發(fā)軀體化疼痛，表現(xiàn)為游走性不適感。漢密爾頓量表評(píng)估后，可嘗試認(rèn)知行為治療，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片。每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。
建議保持規(guī)律作息，睡硬板床時(shí)在膝蓋下墊軟枕減輕脊柱壓力。辦公時(shí)調(diào)整顯示器高度使視線平齊，使用符合人體工學(xué)的座椅。每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量，飲食注意補(bǔ)充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白。若疼痛伴隨體重下降、夜間痛醒或大小便異常，應(yīng)立即就醫(yī)排查腫瘤等嚴(yán)重疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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