甲狀腺囊腫二類通常指超聲檢查中TI-RADS 2類分類,屬于良性病變,惡性概率極低。甲狀腺囊腫二類可能與囊性結(jié)節(jié)、膠質(zhì)潴留等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部無(wú)痛性腫塊、吞咽異物感等癥狀。建議定期復(fù)查超聲,觀察囊腫變化情況。
甲狀腺囊腫二類的超聲特征包括邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、內(nèi)部無(wú)實(shí)性成分或鈣化,囊液透聲良好。這類囊腫生長(zhǎng)緩慢,多數(shù)患者無(wú)明顯不適,部分可能因囊腫增大壓迫氣管或食管出現(xiàn)輕微癥狀。日常無(wú)需特殊治療,但需避免頸部外傷或過(guò)度擠壓囊腫區(qū)域。
若囊腫直徑超過(guò)3厘米或短期內(nèi)快速增大,可能引起聲音嘶啞、呼吸困難等壓迫癥狀,此時(shí)需考慮超聲引導(dǎo)下抽吸囊液或硬化治療。極少數(shù)情況下囊腫合并感染會(huì)出現(xiàn)局部紅腫熱痛,需要抗感染處理。甲狀腺功能一般不受影響,但合并甲亢或甲減時(shí)需相應(yīng)治療。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲,監(jiān)測(cè)囊腫大小及形態(tài)變化。保持均衡飲食,適量攝入含碘食物如海帶紫菜,避免長(zhǎng)期過(guò)量攝入致甲狀腺腫物質(zhì)如卷心菜木薯。出現(xiàn)頸部明顯腫大、疼痛或壓迫癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科或甲狀腺外科。
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