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大姨媽推遲六天還不來(lái)還有點(diǎn)肚子疼

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冷啟剛 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院婦科

月經(jīng)推遲6天伴腹痛可能與激素波動(dòng)、妊娠、多囊卵巢綜合征、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確原因后針對(duì)性處理。

1、激素波動(dòng)

精神壓力大、作息紊亂可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能暫時(shí)性失調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲和輕微下腹墜脹?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解不適，保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，通常1-2周內(nèi)月經(jīng)可自然來(lái)潮。

2、妊娠

育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能，早孕可能出現(xiàn)停經(jīng)伴輕微腹痛。建議使用早孕試紙檢測(cè)，若結(jié)果陽(yáng)性需到醫(yī)院進(jìn)行血HCG和超聲檢查。妊娠相關(guān)腹痛若持續(xù)加重需警惕宮外孕。

3、多囊卵巢綜合征

該病常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，伴隨雄激素升高癥狀如痤瘡、多毛。腹痛可能與卵巢增大有關(guān)。確診需結(jié)合性激素六項(xiàng)和超聲檢查，治療可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

4、盆腔炎

病原體上行感染可引起下腹持續(xù)性疼痛，伴有發(fā)熱、異常分泌物。婦科檢查可見(jiàn)宮頸舉痛，超聲顯示輸卵管增粗。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療，療程需足量完成。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

進(jìn)行性加重的痛經(jīng)是典型癥狀，可能合并月經(jīng)紊亂。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，治療可選用布洛芬緩釋膠囊止痛，或遵醫(yī)囑使用醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期，避免過(guò)度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng)。腹痛期間可飲用姜糖水暖宮，禁止自行服用活血類(lèi)藥物。若推遲超過(guò)2周或疼痛加劇，須立即到婦科就診排查器質(zhì)性病變，必要時(shí)進(jìn)行超聲、性激素等檢查。保持外陰清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲，經(jīng)期避免盆浴和性生活。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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