月經(jīng)血呈黑色通常與經(jīng)血氧化或排出延遲有關(guān),可能由經(jīng)量減少、受寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素引起。經(jīng)血顏色變化主要與血紅蛋白氧化程度相關(guān),多數(shù)屬于生理現(xiàn)象,少數(shù)需警惕病理性原因。
月經(jīng)初期或末期經(jīng)量較少時(shí),經(jīng)血在陰道內(nèi)停留時(shí)間延長,血紅蛋白與空氣接觸氧化后顏色變深。這種情況無須特殊處理,注意保持會陰清潔,避免使用衛(wèi)生巾超過4小時(shí),可適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。
寒冷環(huán)境導(dǎo)致盆腔血管收縮,經(jīng)血排出速度減緩。表現(xiàn)為小腹冷痛、血塊增多,可伴有腰酸癥狀。建議經(jīng)期避免冷水洗浴,使用暖水袋熱敷下腹部,日??墒秤卯?dāng)歸生姜羊肉湯等溫補(bǔ)膳食。
黃體功能不足或雌激素水平異常會影響子宮內(nèi)膜脫落速度??赡馨殡S月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長,需檢查性激素六項(xiàng)。醫(yī)生可能建議服用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需保證充足睡眠。
慢性炎癥導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血壞死,氧化血紅蛋白與炎性分泌物混合。常見下腹墜痛、白帶異味,急性發(fā)作可能發(fā)熱。確診需做婦科檢查及B超,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染治療。
異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血逆流積聚,氧化后呈巧克力樣黑色。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交疼痛,可通過腹腔鏡檢查確診。臨床常用地諾孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內(nèi)膜生長。
建議記錄月經(jīng)周期及伴隨癥狀,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動。持續(xù)3個(gè)月以上經(jīng)血發(fā)黑合并痛經(jīng)加重時(shí),需進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查。日??稍黾硬げ恕⒇i肝等富鐵食物攝入,經(jīng)期適當(dāng)飲用玫瑰花茶改善氣血循環(huán)。
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