宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)三型屬于宮頸病變的一種表現(xiàn),通常提示存在高危型人乳頭瘤病毒感染或癌前病變風(fēng)險(xiǎn),但通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)可控制。宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)三型可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),需根據(jù)病理結(jié)果制定方案。
宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)三型多由高危型HPV持續(xù)感染導(dǎo)致,常伴隨宮頸細(xì)胞學(xué)異常。早期可能無(wú)明顯癥狀,部分患者出現(xiàn)接觸性出血、分泌物增多等表現(xiàn)。臨床需結(jié)合陰道鏡活檢明確病變程度,若為低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,可選用重組人干擾素α2b陰道泡騰片、保婦康栓等藥物抗病毒治療,或采用激光、冷凍等物理方法消除病灶。
若病理提示高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,則需行宮頸錐切術(shù)或環(huán)形電切術(shù)切除病變組織。極少數(shù)進(jìn)展為宮頸癌的患者需擴(kuò)大手術(shù)范圍并配合放化療。治療期間應(yīng)定期復(fù)查HPV和TCT,監(jiān)測(cè)病變轉(zhuǎn)歸情況。
建議患者避免性生活刺激,保持外陰清潔干燥,適當(dāng)補(bǔ)充硒元素和維生素C增強(qiáng)免疫力。治療后3-6個(gè)月需復(fù)查陰道鏡評(píng)估療效,長(zhǎng)期隨訪(fǎng)可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)異常出血或排液應(yīng)及時(shí)就診,切勿自行用藥延誤病情。
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