新生兒不會(huì)吸母乳可通過(guò)調(diào)整哺乳姿勢(shì)、刺激覓食反射、檢查口腔結(jié)構(gòu)、使用輔助工具、尋求專業(yè)指導(dǎo)等方式改善。新生兒不會(huì)吸母乳通常由哺乳技巧不足、舌系帶過(guò)短、早產(chǎn)發(fā)育遲緩、乳頭混淆、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。
采用搖籃式或橄欖球式哺乳姿勢(shì),確保嬰兒頭部與身體呈直線,下巴貼近乳房。母親可用手掌托住嬰兒頸背部,避免壓迫后腦勺。哺乳前可輕揉乳房刺激泌乳反射,將乳暈和乳頭一起送入嬰兒口中,幫助建立有效吸吮。
用乳頭輕觸嬰兒人中或上唇,誘發(fā)尋乳反射。當(dāng)嬰兒張嘴時(shí)快速將乳頭及乳暈送入,使其形成深含接。哺乳過(guò)程中可輕壓乳房增加流速,避免嬰兒因吸吮費(fèi)力放棄。若嬰兒出現(xiàn)困倦,可輕拍足底或撫摸耳垂保持清醒。
觀察是否存在舌系帶過(guò)短導(dǎo)致舌體上抬受限,表現(xiàn)為吸吮時(shí)發(fā)出咔嗒聲。若確診需由醫(yī)生進(jìn)行舌系帶切開(kāi)術(shù)。排查腭裂或高腭弓等結(jié)構(gòu)異常,這類情況需使用特殊喂養(yǎng)器具。早產(chǎn)兒可能因口腔肌肉無(wú)力需要階段性訓(xùn)練。
暫時(shí)選用乳盾幫助乳頭突出,或通過(guò)哺乳輔助器補(bǔ)充擠出的母乳。避免使用普通奶瓶造成乳頭混淆,優(yōu)先選擇寬口徑仿生奶嘴??蓢L試手指喂養(yǎng)訓(xùn)練吸吮節(jié)奏,將洗凈的手指指腹朝上放入嬰兒口腔,刺激其用舌頭包裹和擠壓。
聯(lián)系國(guó)際認(rèn)證哺乳顧問(wèn)評(píng)估吸吮模式,制定個(gè)性化方案。針對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問(wèn)題需進(jìn)行口腔運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,如按摩牙齦和舌體。若持續(xù)無(wú)法改善需排查腦損傷或遺傳代謝病,必要時(shí)采用管飼喂養(yǎng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入。
哺乳期間母親需保持充足休息和水分?jǐn)z入,每日增加500大卡熱量供給。哺乳前溫敷乳房促進(jìn)血液循環(huán),哺乳后冷敷緩解脹痛。記錄嬰兒每日尿量和大便次數(shù),確保攝入足夠。避免使用安撫奶嘴干擾哺乳學(xué)習(xí),家庭成員應(yīng)共同參與哺乳支持。若72小時(shí)內(nèi)仍無(wú)改善或出現(xiàn)脫水癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。
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