一到晚上牙疼可能與牙髓炎、齲齒、牙周炎、牙齒隱裂、夜間磨牙等因素有關(guān)。牙疼通常表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激敏感、咀嚼不適等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、牙髓炎
牙髓炎多由深齲或外傷導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓引起，夜間平臥時(shí)頭部血流增加可能加重髓腔壓力，表現(xiàn)為陣發(fā)性劇痛或放射性疼痛?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，根管治療是常用方案。
2、齲齒
齲洞達(dá)到牙本質(zhì)深層時(shí)，夜間唾液分泌減少導(dǎo)致食物殘?jiān)l(fā)酵產(chǎn)酸，刺激牙本質(zhì)小管引發(fā)疼痛。伴有冷熱酸甜敏感，可使用丁硼乳膏局部涂抹，需進(jìn)行充填治療。
3、牙周炎
牙周袋內(nèi)厭氧菌夜間活躍可能引發(fā)鈍痛，伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)。可用復(fù)方氯己定含漱液消炎，需進(jìn)行齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療。
4、牙齒隱裂
咀嚼硬物導(dǎo)致的微裂紋在夜間咬合壓力下擴(kuò)展，引發(fā)定點(diǎn)性咬合痛。淺裂可用全冠修復(fù)，深裂需根管治療后冠修復(fù)。
5、夜間磨牙
精神緊張或咬合異常導(dǎo)致夜磨牙，晨起可出現(xiàn)牙體酸痛、顳下頜關(guān)節(jié)不適。建議佩戴咬合墊，配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
日常應(yīng)注意早晚正確刷牙，使用含氟牙膏和牙線清潔牙縫，避免過冷過熱飲食刺激。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問題，出現(xiàn)持續(xù)性牙疼或牙齦腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。睡前避免進(jìn)食甜膩食物，保持規(guī)律作息有助于減少夜間磨牙發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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