經(jīng)常性失眠可能與遺傳因素、心理壓力、不良睡眠習(xí)慣、軀體疾病、藥物影響等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
1、遺傳因素
部分人群存在失眠家族史，可能與基因調(diào)控睡眠覺(jué)醒周期異常有關(guān)。這類患者通常表現(xiàn)為入睡困難或睡眠維持障礙，但無(wú)明顯軀體不適。建議通過(guò)固定就寢時(shí)間、睡前避免使用電子設(shè)備等行為認(rèn)知療法改善，無(wú)須特殊用藥。
2、心理壓力
長(zhǎng)期焦慮抑郁等情緒問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂，引發(fā)入睡困難、早醒等癥狀?？赡馨殡S心悸、頭痛等軀體化表現(xiàn)。除心理咨詢外，可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片等非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥，配合正念訓(xùn)練緩解癥狀。
3、不良睡眠習(xí)慣
睡前攝入咖啡因、夜間強(qiáng)光暴露、作息不規(guī)律等會(huì)干擾褪黑素分泌節(jié)律。典型表現(xiàn)為睡眠淺、多夢(mèng)易醒。需建立規(guī)律作息，避免午睡超過(guò)30分鐘，晚餐后限制液體攝入。必要時(shí)短期使用褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片調(diào)節(jié)生物鐘。
4、軀體疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、胃食管反流等疾病常導(dǎo)致夜間覺(jué)醒?；颊叨喟橛性l(fā)病癥狀如心悸、反酸等。需針對(duì)原發(fā)病治療，如甲亢患者使用甲巰咪唑片，疼痛患者選用塞來(lái)昔布膠囊，同時(shí)配合加巴噴丁膠囊改善神經(jīng)性失眠。
5、藥物影響
糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑等藥物可能引起中樞神經(jīng)興奮。表現(xiàn)為服藥后入睡延遲、睡眠片段化。需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間或更換藥物，如將氨茶堿片改為孟魯司特鈉片，必要時(shí)聯(lián)用阿普唑侖片短期改善睡眠。
建議保持臥室溫度18-22攝氏度，選擇透氣棉質(zhì)寢具，睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。可嘗試溫水泡腳、聆聽(tīng)白噪音等放松方式。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能損害，需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\，完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除睡眠呼吸暫停等繼發(fā)性失眠。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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