門牙縫隙大可通過樹脂充填、瓷貼面、正畸治療、全冠修復(fù)、牙齦手術(shù)等方式改善??p隙形成可能與遺傳因素、牙周疾病、不良習(xí)慣、牙齒形態(tài)異常、牙齦萎縮等原因有關(guān)。
適用于縫隙小于2毫米的輕度病例,采用復(fù)合樹脂材料直接粘接修補(bǔ)。操作時(shí)間短且保留天然牙體,但長期使用可能出現(xiàn)染色或脫落,需避免啃咬硬物。對(duì)牙齦刺激較小,適合兒童及牙釉質(zhì)發(fā)育不全者。
覆蓋牙齒唇面的0.3-0.7毫米薄瓷片,可調(diào)整牙齒形態(tài)和關(guān)閉3-4毫米縫隙。具有高生物相容性和耐磨性,但需磨除部分牙釉質(zhì)。瓷貼面能改善氟斑牙等牙體色澤問題,使用壽命可達(dá)10年以上。
通過固定或隱形矯治器系統(tǒng)性移動(dòng)牙齒,適合伴有咬合異常的寬縫隙病例。治療周期6-24個(gè)月,能從根本上調(diào)整牙列位置。需配合保持器防止復(fù)發(fā),兒童骨改建能力強(qiáng),效果優(yōu)于成人。
對(duì)嚴(yán)重缺損或畸形牙體進(jìn)行360度包繞修復(fù),可同時(shí)改變牙齒形態(tài)和關(guān)閉大縫隙。需磨除較多牙體組織,但強(qiáng)度高且形態(tài)可控。建議優(yōu)先選擇二氧化鋯全瓷冠,避免金屬基底導(dǎo)致的牙齦著色。
針對(duì)牙齦乳頭缺失導(dǎo)致的黑三角縫隙,采用結(jié)締組織移植或引導(dǎo)組織再生術(shù)。需配合牙周維護(hù)防止復(fù)發(fā),術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性敏感。適用于牙周炎導(dǎo)致的牙齦退縮病例。
日常需使用牙線清潔牙縫避免食物嵌塞,選擇軟毛牙刷減少牙齦刺激,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。兒童應(yīng)戒除咬指甲等不良習(xí)慣,成人需控制牙周炎癥。修復(fù)后避免用前牙啃食堅(jiān)果等硬物,瓷修復(fù)體患者須禁用牙齒開瓶蓋。出現(xiàn)修復(fù)體松動(dòng)或牙齦出血應(yīng)及時(shí)復(fù)診,正畸治療期間需嚴(yán)格佩戴保持器。
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