感冒時晚上咳嗽可能與體位變化、夜間迷走神經(jīng)興奮、空氣干燥、鼻后滴漏綜合征、支氣管痙攣等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤、使用抗組胺藥物等方式緩解癥狀。
1、體位變化
平躺時鼻腔分泌物易倒流刺激咽喉，引發(fā)反射性咳嗽。建議將枕頭墊高15-20度，采用側(cè)臥位睡眠。鼻塞嚴(yán)重時可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑收縮血管。
2、迷走神經(jīng)興奮
夜間副交感神經(jīng)占優(yōu)勢，支氣管平滑肌收縮加劇，可能誘發(fā)咳嗽。睡前2小時避免進(jìn)食，飲用溫蜂蜜水有助于緩解。孟魯司特鈉咀嚼片可改善氣道高反應(yīng)性。
3、空氣干燥
夜間空調(diào)或暖氣使空氣濕度下降，氣道黏膜干燥敏感。臥室濕度建議維持在50%-60%，使用冷霧加濕器效果較好。咽干時可含服西地碘含片。
4、鼻后滴漏
感冒引發(fā)的鼻炎分泌物經(jīng)鼻咽部倒流，持續(xù)刺激咳嗽感受器。生理鹽水鼻腔沖洗可減少分泌物，氯雷他定片能減輕過敏反應(yīng)。伴黃膿涕時需考慮細(xì)菌性鼻竇炎。
5、支氣管痙攣
病毒感染導(dǎo)致氣道炎癥介質(zhì)釋放，夜間氣溫降低易誘發(fā)支氣管收縮。布地奈德福莫特羅粉吸入劑可緩解痙攣，但需醫(yī)生評估后使用。持續(xù)喘息需排查哮喘可能。
感冒期間應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入，避免辛辣刺激食物。夜間咳嗽劇烈時可嘗試蒸汽吸入，將5-6滴桉樹精油加入熱水中深呼吸。若咳嗽持續(xù)超過10天、出現(xiàn)黃綠色痰液或胸痛，應(yīng)及時呼吸科就診。兒童患者家長需注意觀察有無呼吸急促、鎖骨上窩凹陷等缺氧表現(xiàn)，嬰幼兒避免使用含麻黃堿的復(fù)方止咳藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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