子宮癌晚期可通過(guò)化療、放療、靶向治療、免疫治療及姑息治療等方式綜合干預(yù)。晚期治療以控制病情進(jìn)展、緩解癥狀及提高生存質(zhì)量為主要目標(biāo)。
化療是晚期子宮癌的基礎(chǔ)治療手段,常用紫杉醇注射液、順鉑注射液等藥物聯(lián)合使用,可抑制腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散。放療適用于局部病灶控制,通過(guò)體外放射或腔內(nèi)照射減輕疼痛及出血癥狀。靶向治療如貝伐珠單抗注射液能特異性阻斷腫瘤血管生成,延緩疾病進(jìn)展。免疫治療通過(guò)帕博利珠單抗注射液等藥物激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗癌細(xì)胞。姑息治療包括鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)支持及心理疏導(dǎo),針對(duì)無(wú)法耐受積極治療的患者改善生活質(zhì)量。
部分患者可能因基因突變對(duì)特定靶向藥物敏感,需進(jìn)行基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。合并嚴(yán)重器官功能障礙者需調(diào)整治療方案,避免治療相關(guān)毒性。腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移時(shí)以癥狀管理為主,慎用侵襲性治療手段。
晚期患者需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,維持體能消耗。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、呼吸訓(xùn)練等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)期臥床。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,及時(shí)處理治療副作用。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化,配合醫(yī)護(hù)人員調(diào)整護(hù)理方案,必要時(shí)尋求專業(yè)疼痛管理團(tuán)隊(duì)支持。
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