寶寶感冒白天不咳晚上咳可能與體位變化、夜間迷走神經(jīng)興奮、鼻后滴漏綜合征、支氣管高反應(yīng)性、過敏性咳嗽等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤、清理鼻腔分泌物、霧化治療、抗過敏藥物等方式緩解。
平躺時鼻腔分泌物易倒流刺激咽喉,建議將寶寶床頭抬高15度,或側(cè)臥睡眠。家長需定期用生理鹽水噴霧清理鼻腔,減少分泌物積聚。
夜間副交感神經(jīng)活性增強(qiáng)導(dǎo)致氣道敏感性增高,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳??勺襻t(yī)囑使用孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)氣道炎癥,配合布地奈德混懸液霧化治療。
感冒引發(fā)的鼻竇炎分泌物夜間下流刺激咽喉,需使用鹽酸西替利嗪滴劑減輕鼻黏膜水腫,配合氯雷他定糖漿控制過敏反應(yīng)。家長應(yīng)注意觀察寶寶是否伴有搓鼻、揉眼等過敏表現(xiàn)。
病毒感染后氣道黏膜損傷引發(fā)痙攣性咳嗽,表現(xiàn)為夜間加重。醫(yī)生可能開具硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,或乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。
塵螨、寵物皮屑等過敏原接觸誘發(fā)咳嗽,需檢測過敏原并保持臥室清潔。必要時使用地氯雷他定干混懸劑抗過敏,配合白三烯受體拮抗劑治療。
家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日通風(fēng)2-3次,避免使用地毯毛絨玩具。飲食上多喂溫水,適當(dāng)食用雪梨百合粥等潤肺食物。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)喘息、發(fā)熱等癥狀,需及時兒科就診排除肺炎、哮喘等疾病。夜間突發(fā)劇烈咳嗽時可抱起寶寶輕拍背部幫助排痰,避免強(qiáng)行喂藥引發(fā)嗆咳。
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