牙酸可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙周病、牙齒敏感或胃酸反流等原因引起,通常表現(xiàn)為進食冷熱酸甜食物時牙齒短暫刺痛或酸軟不適。
長期使用硬毛牙刷橫向刷牙、頻繁食用酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損。牙釉質(zhì)作為牙齒最外層的保護層,磨損后會暴露牙本質(zhì)小管,外界刺激通過小管傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)引發(fā)酸疼感。建議使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免進食柑橘類水果后立即刷牙。
牙齒齲壞形成的齲洞會直接暴露牙本質(zhì)甚至牙髓,細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生酸痛。齲齒早期可能僅表現(xiàn)為進食甜食時短暫敏感,隨著齲洞加深會出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。確診后需進行復(fù)合樹脂充填或嵌體修復(fù),常用藥物包括丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑等局部制劑。
牙周炎導(dǎo)致牙齦萎縮會使牙根面暴露,根面牙骨質(zhì)較牙釉質(zhì)更易受刺激?;颊叱0橛?a href="http://www.zcefdi.com/k/8aqlue5pknd0sv7.html" target="_blank">牙齦出血、口臭等癥狀。基礎(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,嚴(yán)重者需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染。
牙齒隱裂、楔狀缺損等非齲性硬組織疾病會造成牙本質(zhì)敏感,冷空氣刺激即可誘發(fā)疼痛??刹捎煤涬x子的抗敏感牙膏封閉牙本質(zhì)小管,重度缺損需進行樹脂粘接修復(fù)或全冠修復(fù)。
反流性食管炎患者夜間平臥時胃酸可能侵蝕后牙舌側(cè)面,長期反酸會導(dǎo)致牙齒舌側(cè)釉質(zhì)脫礦。這類患者往往伴有燒心、反酸等消化道癥狀,需口服奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,同時使用含氟化亞錫的漱口水促進釉質(zhì)再礦化。
日常應(yīng)注意采用37℃溫水刷牙,減少碳酸飲料攝入,食用酸性食物后建議用清水漱口而非立即刷牙。每年進行1-2次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齒楔狀缺損或牙齦退縮及時干預(yù)。夜間磨牙患者可定制咬合墊,胃食管反流者睡前3小時避免進食。若牙酸癥狀持續(xù)超過1周或伴隨自發(fā)痛,需盡快就診排除牙髓炎等疾病。
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