化妝品接觸性皮炎是指皮膚接觸化妝品后發(fā)生的炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、灼熱感等癥狀，可分為刺激性接觸性皮炎和過敏性接觸性皮炎兩類。
1、發(fā)病機(jī)制
化妝品中的某些成分可能直接刺激皮膚或引發(fā)過敏反應(yīng)。刺激性接觸性皮炎通常由化妝品中的酸類、堿類或表面活性劑等成分直接損傷皮膚屏障引起。過敏性接觸性皮炎則屬于IV型超敏反應(yīng)，常見致敏成分包括香料、防腐劑、染發(fā)劑等。
2、臨床表現(xiàn)
皮損多局限于接觸部位，輕者表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、輕度腫脹，伴有瘙癢或灼熱感。重者可出現(xiàn)丘疹、水皰甚至糜爛滲出。過敏性接觸性皮炎可能在接觸后24-48小時(shí)才出現(xiàn)癥狀，且可能擴(kuò)散至非接觸區(qū)域。
3、常見致敏原
對(duì)苯二胺常見于染發(fā)劑，甲醛釋放類防腐劑多存在于洗發(fā)產(chǎn)品，香料混合物廣泛添加于各類化妝品，鎳等金屬成分可能來自化妝品容器，防曬劑如二苯甲酮也可能引發(fā)過敏。
4、診斷方法
斑貼試驗(yàn)是確診過敏性接觸性皮炎的金標(biāo)準(zhǔn)，需在皮損消退后進(jìn)行。刺激性接觸性皮炎主要依靠病史和臨床表現(xiàn)診斷。皮膚鏡檢查和皮膚活檢在鑒別診斷中有一定價(jià)值。
5、治療措施
立即停用可疑化妝品，避免搔抓。輕度癥狀可外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏，滲出明顯時(shí)可用硼酸溶液濕敷?？诜菇M胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢。嚴(yán)重病例需短期系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。
預(yù)防化妝品接觸性皮炎應(yīng)注意選擇無香料、無酒精的溫和產(chǎn)品，使用新產(chǎn)品前先在耳后或前臂內(nèi)側(cè)進(jìn)行小面積測(cè)試。日常護(hù)膚應(yīng)注重皮膚屏障修復(fù)，使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)停用相關(guān)產(chǎn)品并就診，避免長期反復(fù)接觸導(dǎo)致慢性皮炎?；瘖y品使用后出現(xiàn)不適應(yīng)立即用清水沖洗，不要自行使用強(qiáng)效藥膏處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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