宮頸糜爛陰道出血可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。宮頸糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥、機(jī)械性刺激等原因引起。
宮頸糜爛陰道出血可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓、抗宮炎片等藥物。保婦康栓具有行氣破瘀、生肌止痛的功效,適用于濕熱瘀滯所致的帶下病。消糜栓能清熱解毒、燥濕殺蟲(chóng),可用于濕熱下注所致的帶下病??箤m炎片可清熱祛濕、化瘀止帶,適用于慢性宮頸炎引起的帶下量多。藥物治療期間需避免性生活,保持外陰清潔干燥。
物理治療主要包括激光治療、冷凍治療、微波治療等方法。激光治療通過(guò)高溫使病變組織凝固壞死脫落,促進(jìn)新生上皮覆蓋。冷凍治療利用低溫使病變組織冷凍壞死,適用于面積較小的糜爛面。微波治療通過(guò)熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收和組織修復(fù)。物理治療后可能出現(xiàn)陰道排液增多現(xiàn)象,需注意觀察。
對(duì)于藥物治療和物理治療效果不佳或伴有宮頸上皮內(nèi)瘤變的患者,可考慮宮頸錐切術(shù)或利普刀手術(shù)。宮頸錐切術(shù)通過(guò)切除部分宮頸組織進(jìn)行病理檢查,同時(shí)達(dá)到治療目的。利普刀手術(shù)采用高頻電波刀切除病變組織,具有出血少、恢復(fù)快的特點(diǎn)。術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)宮頸恢復(fù)情況。
中醫(yī)認(rèn)為宮頸糜爛多因濕熱下注、脾虛濕盛或腎虛不固所致,可辨證使用中藥內(nèi)服或外洗。濕熱下注型可用龍膽瀉肝湯加減,脾虛濕盛型可用完帶湯加減,腎虛不固型可用內(nèi)補(bǔ)丸加減。外洗方常用苦參、黃柏、蛇床子等藥物煎湯熏洗,具有清熱燥濕、殺蟲(chóng)止癢的功效。
保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液清洗外陰。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,勤換洗并在陽(yáng)光下暴曬。治療期間禁止性生活,避免盆浴和游泳。飲食宜清淡,多食新鮮蔬菜水果,少食辛辣刺激性食物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。
宮頸糜爛陰道出血患者應(yīng)注意定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)。避免長(zhǎng)期使用衛(wèi)生護(hù)墊,減少局部刺激。出現(xiàn)異常陰道出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確出血原因。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或中斷治療。保持良好心態(tài),避免過(guò)度緊張焦慮,有助于病情恢復(fù)。
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