夏季腦梗死患者需重點(diǎn)防范脫水、高溫誘發(fā)血栓,并嚴(yán)格管理基礎(chǔ)疾病。主要注意事項(xiàng)包括控制血壓血糖、科學(xué)補(bǔ)水、避免暴曬、規(guī)律服藥、監(jiān)測(cè)預(yù)警癥狀。
高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病是腦梗死復(fù)發(fā)的高危因素。夏季氣溫波動(dòng)易致血壓不穩(wěn),建議每日早晚監(jiān)測(cè)血壓,空腹血糖控制在7mmol/L以下。若出現(xiàn)血壓持續(xù)超過140/90mmHg或隨機(jī)血糖超過11.1mmol/L,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-2500毫升,分次少量飲用。優(yōu)先選擇溫開水、淡綠茶,避免冰鎮(zhèn)飲料刺激血管。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加補(bǔ)水量。合并心功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制入量。
上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)避免外出,外出時(shí)佩戴遮陽帽并使用防曬霜。室內(nèi)空調(diào)溫度設(shè)定在26-28℃,避免直吹。如出現(xiàn)頭暈、惡心等先兆中暑癥狀,應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼處補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。
阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物需定時(shí)服用,不可擅自停藥。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可能增加光敏反應(yīng),服藥期間需加強(qiáng)防曬。若需調(diào)整劑量應(yīng)經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估。
突發(fā)劇烈頭痛、單側(cè)肢體麻木、言語含糊等癥狀可能提示腦梗復(fù)發(fā),應(yīng)立即撥打急救電話。夏季尤其需警惕腹瀉脫水導(dǎo)致的血液高凝狀態(tài),出現(xiàn)頻繁水樣便需及時(shí)補(bǔ)液并就醫(yī)。
腦梗死患者夏季飲食宜清淡,多食冬瓜、苦瓜等清熱利濕食材,限制每日鹽攝入量不超過5克。保證7-8小時(shí)睡眠,午間適當(dāng)休息。在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行室內(nèi)踏步、握力訓(xùn)練等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過30分鐘。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲、凝血功能等指標(biāo),與主治醫(yī)生保持溝通。
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