龜頭炎可通過(guò)保持局部清潔、外用抗真菌藥膏、口服抗生素、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。龜頭炎通常由真菌感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、外傷刺激、包皮過(guò)長(zhǎng)等原因引起。
每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥,可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。包皮過(guò)長(zhǎng)者需將包皮完全翻起清洗,避免污垢堆積。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)需加強(qiáng)血糖控制。
真菌性龜頭炎可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。涂抹前需清潔患處,薄層均勻覆蓋炎癥區(qū)域。用藥期間避免性生活,配偶需排查是否合并真菌性陰道炎。藥物可能引起局部灼熱感等不良反應(yīng)。
細(xì)菌感染引起的龜頭炎需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢克洛膠囊、阿奇霉素片等抗生素。淋球菌感染可使用頭孢曲松鈉注射劑。用藥期間禁止飲酒,完成全程治療以防耐藥。長(zhǎng)期使用抗生素可能引發(fā)胃腸不適或真菌二重感染。
反復(fù)發(fā)作的慢性龜頭炎可采用紅光照射等物理療法,促進(jìn)局部血液循環(huán)和炎癥消退。治療期間避免抓撓患處,穿著寬松衣物減少摩擦。合并包皮粘連時(shí)可配合醫(yī)生進(jìn)行手法分離。
包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致的反復(fù)龜頭炎,建議行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需定期消毒切口,使用凡士林紗布保護(hù)創(chuàng)面。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。瘢痕體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
龜頭炎患者應(yīng)避免進(jìn)食海鮮、辛辣食物等易致敏飲食,治療期間暫停性生活。選擇全棉內(nèi)褲并每日更換,洗滌時(shí)與其他衣物分開(kāi)。未割包皮者需堅(jiān)持上翻清洗,出現(xiàn)分泌物增多、潰瘍等加重癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診。合并糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)病時(shí)需積極控制原發(fā)病。
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