心肌缺血患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、瑞舒伐他汀鈣片、鹽酸曲美他嗪片等藥物。心肌缺血可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因選擇藥物。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集,減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn),適用于動(dòng)脈粥樣硬化性心肌缺血。需注意胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn),長期服用者應(yīng)定期監(jiān)測凝血功能。
單硝酸異山梨酯緩釋片可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血,緩解心絞痛癥狀。常見不良反應(yīng)包括頭痛、低血壓,服藥期間避免突然體位變化。
美托洛爾緩釋片通過降低心肌耗氧量減輕缺血癥狀,適用于心率較快的心肌缺血患者。哮喘患者慎用,需根據(jù)心率調(diào)整劑量。
瑞舒伐他汀鈣片能降低低密度脂蛋白膽固醇,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與葡萄柚制品同服。
鹽酸曲美他嗪片通過優(yōu)化心肌能量代謝改善缺血,尤其適合老年患者??赡艹霈F(xiàn)消化道不適,建議餐后服用。
心肌缺血患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;戒煙并避免二手煙暴露;定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo);出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或加重時(shí)立即就醫(yī)。冬季注意保暖,避免寒冷刺激誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
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