月經(jīng)淋漓不盡需要做婦科檢查、超聲檢查、激素水平檢測、凝血功能檢查和宮腔鏡檢查等。月經(jīng)淋漓不盡可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。
婦科檢查是初步評估月經(jīng)淋漓不盡的重要手段,醫(yī)生通過觸診和視診檢查外陰、陰道、宮頸有無異常,觀察陰道分泌物性狀,判斷是否存在炎癥或器質(zhì)性病變。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸息肉、陰道炎等常見病因,檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道沖洗。
經(jīng)陰道或經(jīng)腹超聲能清晰顯示子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢結(jié)構(gòu),可診斷子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、腺肌癥等器質(zhì)性疾病。超聲檢查無創(chuàng)且便捷,建議在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,此時(shí)內(nèi)膜較薄便于觀察微小病變。
通過抽血檢測促卵泡激素、黃體生成素、雌激素、孕激素等水平,可判斷是否存在多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等內(nèi)分泌問題。激素檢測需在月經(jīng)特定周期進(jìn)行,如FSH和LH建議在月經(jīng)第2-4天檢查。
血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、血小板功能等檢測可排除血小板減少癥、血友病等凝血功能障礙性疾病。月經(jīng)量多伴凝血時(shí)間延長可能提示血液系統(tǒng)疾病,需進(jìn)一步做骨髓穿刺等檢查。
宮腔鏡能直接觀察宮腔形態(tài)和內(nèi)膜情況,對子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤、內(nèi)膜癌等疾病診斷準(zhǔn)確率高。檢查可能引起輕微腹痛,術(shù)后需預(yù)防感染,禁止性生活兩周。
出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡時(shí),建議記錄月經(jīng)周期和出血量變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持外陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上可適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物,預(yù)防貧血。若伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用止血藥物掩蓋病情。長期月經(jīng)異??赡苡绊懮δ?,建議盡早就診明確病因。
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