耳朵根連著腮幫子疼可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、腮腺炎、中耳炎、淋巴結(jié)炎、神經(jīng)痛等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、關(guān)節(jié)復位、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
長期單側(cè)咀嚼或牙齒咬合異常可能導致顳下頜關(guān)節(jié)功能失調(diào),表現(xiàn)為耳前區(qū)及腮部鈍痛,咀嚼時加重??蓢L試熱敷緩解肌肉痙攣,避免硬食。若關(guān)節(jié)盤移位需口腔科手法復位,嚴重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液或佩戴咬合墊。
病毒或細菌感染腮腺時,耳垂下方腫脹疼痛明顯,可能伴隨發(fā)熱。流行性腮腺炎需隔離治療,細菌性感染可遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉或頭孢克洛干混懸劑。急性期可用金黃散外敷消腫,注意保持口腔清潔。
耳道細菌感染引發(fā)中耳炎癥時,疼痛可放射至下頜角。兒童多見,表現(xiàn)為耳悶、聽力下降。可使用氧氟沙星滴耳液配合阿莫西林克拉維酸鉀片治療,化膿性中耳炎需鼓膜穿刺引流。避免用力擤鼻以防炎癥擴散。
頭面部感染導致耳周淋巴結(jié)腫大時,觸摸有硬結(jié)伴壓痛??煽诜训厮{消炎口服液或頭孢呋辛酯片,局部敷貼消腫止痛膏。反復發(fā)作需排查鼻咽部慢性病灶,避免擠壓淋巴結(jié)。
三叉神經(jīng)受壓或炎癥時,可能出現(xiàn)刀割樣陣發(fā)性疼痛,觸發(fā)點常在耳前??煞每R西平片或加巴噴丁膠囊控制發(fā)作,嚴重者需顯微血管減壓術(shù)。注意避免冷風刺激面部。
日常應(yīng)避免過度張口或咀嚼硬物,用40℃左右熱毛巾每日熱敷疼痛部位2次。飲食選擇軟爛食物如南瓜粥、蒸蛋,補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)面部麻木、聽力障礙等癥狀,需盡早就診耳鼻喉科或口腔頜面外科,通過顳下頜關(guān)節(jié)MRI、腮腺超聲等檢查明確診斷。急性期避免自行按摩或使用偏方處理。
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