順產(chǎn)后肛門疼可能與分娩用力過度、痔瘡發(fā)作、會陰撕裂傷、肛裂或局部感染有關(guān)。可通過溫水坐浴、藥物緩解、傷口護(hù)理、調(diào)整飲食及就醫(yī)檢查等方式改善。
順產(chǎn)時持續(xù)屏氣用力可能導(dǎo)致肛門括約肌及周圍組織暫時性充血水腫,表現(xiàn)為脹痛或酸脹感。建議產(chǎn)后24小時內(nèi)冰敷緩解腫脹,后期改為溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán),避免久坐壓迫。
妊娠期靜脈壓力增高及分娩時腹壓驟升易誘發(fā)痔瘡脫出或血栓形成,表現(xiàn)為肛門灼痛、排便出血??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥,配合高纖維飲食預(yù)防便秘。
會陰側(cè)切或自然撕裂若累及肛門括約肌,可能出現(xiàn)放射性肛門疼痛。需每日用碘伏消毒傷口,使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)愈合,疼痛明顯時可短期口服布洛芬緩釋膠囊。
產(chǎn)后便秘導(dǎo)致大便干硬可能撕裂肛管皮膚,引發(fā)刀割樣疼痛伴便血。可用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,配合乳果糖口服溶液軟化糞便,保持肛門清潔干燥。
產(chǎn)道分泌物污染或護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致肛周膿腫,表現(xiàn)為跳痛、紅腫發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后使用頭孢克洛分散片抗感染,化膿時需切開引流。
順產(chǎn)后應(yīng)保持會陰及肛門清潔,每日用溫水清洗2-3次,排便后使用智能馬桶沖洗或醫(yī)用棉球蘸溫水輕柔擦拭。飲食上增加西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水不少于2000毫升,避免辛辣刺激食物??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動幫助盆底肌恢復(fù),若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物需及時到肛腸科就診。
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