肺部鱗狀腫瘤的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合決定。
早期局限性肺部鱗狀腫瘤首選手術(shù)治療,常見(jiàn)術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、袖狀肺葉切除術(shù)。手術(shù)可徹底清除病灶,但需評(píng)估患者肺功能儲(chǔ)備。
適用于不能手術(shù)的局部晚期患者,或術(shù)后輔助治療。調(diào)強(qiáng)放射治療能精準(zhǔn)靶向腫瘤組織,常見(jiàn)副作用包括放射性肺炎、食管炎。
常用含鉑類(lèi)藥物的聯(lián)合化療方案,如順鉑聯(lián)合吉西他濱。化療可用于術(shù)前新輔助、術(shù)后輔助或晚期姑息治療,需注意骨髓抑制等不良反應(yīng)。
針對(duì)特定基因突變可使用厄洛替尼等靶向藥物,治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)突變狀態(tài)。靶向治療具有較高特異性,但可能產(chǎn)生耐藥性。
PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗可用于PD-L1高表達(dá)患者,通過(guò)激活免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞。需警惕免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常。
肺部鱗狀腫瘤患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),戒煙并避免二手煙暴露。定期復(fù)查胸部CT等影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)治療效果和病情變化。出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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